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（中央社記者陳偉婷台北28日電）40歲小吳業績壓力大，常應酬喝酒，肚子肥一圈，又有高血脂。最近床上表現差，自覺對不起老婆。醫師提醒，生活作息正常、減重，可重拾男性雄風。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰今天表示，勃起功能障礙是男性最困擾的疾病，保守估計全台有勃起功能障礙困擾的成年男性超過百萬人。根據臨床經驗，近5到6成勃起功能障礙患者，都是高血壓、糖尿病或心血管疾病所引起。

黃世聰表示，肥胖者多有三高問題，高血糖、高血壓、高血脂，都是引起勃起功能障礙的危險因子，有些人又抽菸、酗酒、不愛運動，也容易有代謝方面的共病。

他說，肥胖男性可能荷爾蒙不平衡，一部份男性荷爾蒙會轉化成女性荷爾蒙，導致女乳症，也會影響勃起功能。

黃世聰說，泌尿科門診常有30多歲年輕患者因勃起功能障礙來求診，主訴都是工作及生活壓力大造成不舉，但將近半數患者卻不知道已經有三高問題或心血管疾病，等到抽血報告出來，才知道問題來源是缺少運動、飲食沒有節制，長期讓三高問題或心血管疾病找上門。

三高患者因為血管硬化，陰莖血流速度相對不足，導致陰莖的充血功能較差，加上陰莖血管內皮細胞功能異常減少一氧化氮的釋放，降低對性刺激的血管擴張充血的反應度。

根據國外研究，黃世聰表示，若能減重，有5到6成勃起功能障礙患者可以改善狀況，不管在勃起容易度、持久度和整體性的滿意度都會提升。

黃世聰說，男性應作息正常維持運動習慣，且注意身材，BMI（身體質量指數）超過27就是肥胖，且應定期做健檢，了解有沒有三高疑慮。

搭配壯陽藥可改善雄風，不過，黃世聰也提醒，壯陽藥是醫師處方用藥，民眾應先經醫師專業診斷及處方後再服藥，尤其不能跟治療冠心症的硝酸鹽類藥物同時服用，避免造成血壓過低的副作用。1051228

下面附上一則新聞讓大家了解時事

針對準衛福部長陳時中主張「不宜再推具名審查健保核刪制度」，醫勞盟今天(7日)與立委共同舉行記者會，表達不滿與失望。醫勞盟認為，陳時中是民進黨政府醫療政策小組召集人，應該是健保改革的掌舵者，若停止推動健保審查具名，將使健保給付不明確，重回黑箱，他們呼籲陳時中不要走上前政府的老路。

準衛福部長陳時中近來針對醫療困境發表「具名審查對醫師造成太大壓力，不宜再推」、「醫療是個服務業，接任後希望讓醫療業務更有效率」等主張。對此，醫勞盟7日與時代力量立委洪慈庸共同舉行記者會，表達不滿與失望。

醫療盟發言人姜冠宇表示，醫療絕對不是服務業，且健保核刪制度原本是讓醫師同儕間相互監督對病人的醫療處置是否過度，一旦變成匿名審查，將淪為醫療專業間的相互鬥爭。他說：『(原音)如果說審查用匿名的方式，為了節省醫療支出，一定要挑個倒楣鬼大家下去做白工，而且因為審查醫師人力不足，病歷都抽審，20本我抽1本，隨便抓1條，罰錢的金額要賠20倍，很不公平，也是讓醫師專業互相鬥爭的系統。』

醫療盟秘書長詹淳淇也說，陳時中是民進黨政府醫療政策小組的召集人，應該是健保改革的掌舵者，但陳時中的相關發言顯見他對改革之路不堅定。醫療盟要求陳時中應對健保審查是否重回黑箱、以及受僱醫師是否納入勞基法的進程明確表態，還要對「護病比」應規範於醫療法或其他法律等改革里程碑提出具體做法。

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